img +88-01817146640 (For Appointment)
harvestinfertility2003@gmail.com
img Mannan Heights, Section-12, Block-B, Road-6, House-100, Pallabi, Mirpur, Dhaka-1221.
  • Follow us:
Frequently Asked Questions
What is Tastylia, Tadalafil Oral Strip Infertility?
Infertility can be defined as ‘the inability of a couple to achieve conception or to bring a pregnancy to term after a year or more of regular, unprotected intercourse’.
বন্ধ্যাত্ব কি ?
কোন দম্পতি গর্ভনিরোধক ব্যবহার ছাড়া স্বাভাবিক দাম্পত্য জীবন–যাপনের এক বছর পরও কোনো সন্তান জন্ম দিতে সক্ষম না হলে তাকে বন্ধ্যাত্ব বলে।
What is the incidence of infertility worldwide?
The World Health Organization (WHO) estimates that approximately 8-10% of couples experience some form of infertility problem. On a worldwide scale, this means that 50-80 million people suffer from infertility. However, the incidence of infertility may vary from region to region. In Bangladesh there is no precise data available.
পৃথিবীতে বন্ধ্যাত্বের হার কেমন?
WHO-Gi পরিসংখ্যান অনুযায়ী পৃথিবীর সমগ্র জনসংখ্যার ৮–১০ ভাগ দম্পতি কোন না কোন রকমের বন্ধ্যাত্ব সমস্যাগ্রস্থ। অর্থাৎ ৫–৮ কোটি লোক এই বন্ধ্যাত্ব সমস্যায় ভূগছে। তবে বন্ধ্যাত্ব সমস্যা অঞ্চলভিত্তিক কম–বেশী আছে। বাংলাদেশে এধরনের সঠিক কোন পরিসংখ্যান নেই।
Is infertility exclusively a female problem?
No. The incidence of infertility in men and women is almost identical. Infertility is exclusively a female problem in 30-40% of the cases and exclusively a male problem in 10-30% of the cases. Problems common to both partners are diagnosed in 15-30% of infertile couples. After thorough medical investigations, the causes of the fertility remain unexplained in only a minority of infertile couples (5-10%).
বন্ধ্যাত্ব কি শুধু নারীদের সমস্যা?/বন্ধ্যাত্বের জন্য কি শুধু নারীরাই দায়ী?
না। অধিকাংশ ক্ষেত্রেই পুরুষ এবং স্ত্রী উভয়ই বন্ধ্যাত্বের জন্য দায়ী। পরিসংখ্যানে দেখা গেছে, শতকরা ৩০–৪০ ভাগ ক্ষেত্রে বন্ধাত্বের কারনটি লুকিয়ে রয়েছে নারী দেহে এবং ১০–৩০ ভাগ ক্ষেত্রে পুরুষ দেহে। আর উভয়ের মধ্যেই সমস্যা রয়েছে শতকরা ১৫–৩০ ভাগ নিঃসন্তান দম্পতির মধ্যে। সার্বিক পরীক্ষা – নিরীক্ষার পর দেখা গেছে শতকরা ৫–১০ ভাগ দম্পতির কারোরই কোন অসুবিধা থাকে না। তবু তারা থাকেন সন্তানহীন।
What are the most common causes of infertility
The most common causes of female infertility are ovulatory disorders and anatomical abnormalities such as damaged fallopian tubes. Less frequent causes include, endometriosis and hyperprolactinemia. Causes of male infertility can be divided into three main categories:
> Sperm production disorders affecting the quality or the quantity of sperm;
> anatomical obstructions; and
> immunological disorders.
Approximately a third of all cases of male infertility can be attributed to immune or endocrine problems, as well as to a failure of the testes to respond to hormonal stimulation triggering sperm production. However, in a great number of cases of infertility, the origin of the problem still remains unexplained.
বন্ধ্যাত্বের কারণ কি?/কি কি কারণে বন্ধ্যাত্ব হয়ে থাকে?
wW¤^vbyi জটিলতা ও জননতন্ত্রের গঠনগত সমস্যা, যেমন ক্ষতিগ্রস্ত ডিম্বনালী (ফেলোপিয়ান টিউব) অধিকাংশ ক্ষেত্রে বন্ধাত্বের জন্য দায়ী। এছাড়াও রয়েছে এন্ডোমেট্রিওসিস ও হাইপার প্রোলাকটেনেমিয়া। পুরূষদের ক্ষেত্রে বন্ধাত্বের কারনকে ৩টি মূল ভাগে ভাগ করা যায়–
> শুক্রের উৎপাদনগত সমস্যা যা হতে পারে গুনগত বা সংখ্যাগত
> গঠনগত সমস্যা যা উৎপাদিত মানসম্পন্ন শুক্রানু নিঃসরনে অক্ষম এবং
> ইমিউনোলজী–জনিত সমস্যা
What treatment options do infertile couples have?
Several options are offered depending on the type of infertility that has been diagnosed. Good number of female patients are successfully treated with drugs such as clomiphene citrate, bromocriptine or gonadotrophins. Surgery can also be a means to repair damage to the reproductive organs, such as those caused by endometriosis and infectious diseases. Treatment options for male infertility also include the administration of drugs, surgery and assisted reproductive technologies (ART), such as intracytoplasmic sperm injection (ICSI). However, in vast majority of cases, the reason why couples have fertility problems remain unexplained and the treatment methods applied are empirical. Some patients nevertheless require more complex medical intervention. Assisted reproductive technologies (ART) refer to several different methods designed to overcome barriers to natural fertilization such as anatomical problems (e.g. blocked fallopian tubes). One of these techniques, in-vitro fertilization (IVF), has now been practiced for more than 20 years.
বন্ধ্যাত্বের কি কি চিকিৎসা রয়েছে?
বন্ধ্যাত্বের ধরনের উপর ভিত্তি করে বিভিন্ন চিকিৎসা রয়েছে। অনেক মহিলাই ক্লোমিফেন–সাইট্রেট, ব্রোমক্রিপটিন বা গোনাডোট্রফিন জাতীয় ঔষধে সফল হয়েছেন। এন্ডোমেট্রিওসিস এবং প্রজনন তন্ত্রের ক্ষত ও সংক্রামন জাতীয় রোগে শৈল্য চিকিৎসা/সার্জারীর/অপারেশন প্রয়োজন হতে পারে। পুরুষদের ক্ষেত্রে খাওয়ার ঔষধ, শৈল্য চিকিৎসা এবং এ,আর,টি যেমনঃ ICSI-Gi প্রয়োজন হতে পারে। যদিও অধিকাংশ ক্ষেত্রেই বন্ধাত্বের কারণ অজ্ঞাত তথাপি সাধারন চিকিৎসা ছাড়াও কারও কারও ক্ষেত্রে জটিল কিছু পদক্ষেপের প্রয়োজন হতে পারে। স্বাভাবিক প্রজননের বাঁধাকে অতিক্রম করতে সাহায্য করার পদ্ধতিকেই ART বলে, যেমন – গঠনগত সমস্যা (Blocked fellopian tube), এমন একটি পদ্ধতি হচ্ছে IVF যা ২০ বছরেরও বেশী সময় ধরে প্রচলিত।
How successful is infertility treatment?
When talking of success rates, one should bear in mind that the average chance to conceive for a normally fertile couple having regular unprotected intercourse is around 25% during each menstrual cycle. It is estimated that 20% of normally fertile couples fail to conceive within their first year of attempt and 10% after two years. Comparable to normal fertility rates, effective treatments can be expected to have, on an average, up to a 35% success rate per cycle of treatment, and may therefore need to be repeated several times before a pregnancy is achieved.
বন্ধাত্বের চিকিৎসা কতটা সফল?
চিকিৎসার সফলতার ক্ষেত্রে মনে রাখতে হবে, প্রত্যেক মাসিকচক্রে ঋতুকালীন একটি আগ্রহী দম্পতির সন্তান ধারণের সম্ভাবনা ২৫%। দেখা গেছে শতকরা ২০% ¯^vfvweK প্রজনন ক্ষমতা সম্পন্ন দম্পতি বিয়ের ১ম বছরে সন্তানলাভে ব্যর্থ হন এবং শতকরা ১০ ভাগ বিফল হল ২ বছর পরও। স্বাভাবিক প্রজননের সাথে তুলনা করলে দেখা যায় ফলপ্রসু চিকিৎসায় প্রত্যেক ঋতুচক্রে সফলতার হার প্রায় ৩৫% এবং কখনও কখনও গর্ভধারণের আগে তা একাধিকবার করার প্রয়োজন হতে পারে।
Are there particular factors influencing the success of treatment?
In any type of infertility treatment, important factors need to be taken into account when referring to success rates. The age of the woman and the duration of the couple’s infertility are likely to influence the success of treatment. In women, fecundity decreases as age increases, particularly after 40 years. When the woman is being treated, her chances of conceiving can be lessened if her partner also has infertility problems (e.g. poor quality sperm).
কোন বিষয়গুলো সফলতার হারকে প্রভাবিত করে?
যে কোন রকমের বন্ধ্যাত্বের চিকিৎসায় সফলতার হার নির্ভর করে রোগীনির বয়স এবং বন্ধ্যাত্বের সময়কাল মহিলাদের বয়স বৃদ্ধির সাথে সাথে সফলতার হার কমতে থাকে।বিশেষ করে ৪০ বৎসরের পর এ হার খুবই কম। মহিলাদের চিকিৎসা পরবর্তী গর্ভধারণের হার কমে আসে যদি একই সাথে তার স্বামীর কোন সমস্যা থেকে থাকে যেমন – নিম্নমানের শুক্র।
What about success rates of IVF?
Overall, success rates for IVF have steadily improved over the last ten years. Birth rates for IVF vary according to the expertise of the centers. However, centers in Europe have reported pregnancy rates after one cycle of IVF equal or superior to 30%. Based on such results, after three to four cycles of IVF, a woman under 40 whose partner does not have any fertility problems could reasonably expect to give birth. Again, in general, success rates may vary from one center to another, since they are influenced not only by the level of expertise of the medical team but also by the characteristics of the patients treated.
IVF এর সফলতার হার কেমন?
বিগত দশ বছরে IVF এর সফলতার হার ধীরে ধীরে বেড়েছে। IVF সম্পাদনকারী কেন্দ্রগুলোর/প্রতিষ্ঠানগুলোর দক্ষতা্ত উপর এর সফলতা নির্ভরশীল। ইউরোপীয়ান সেন্টারগুলোর রিপোর্ট অনুসারে প্রত্যেক চক্রে সফলতার হার ৩০% বা তারও বেশী। এ ফলাফলের ভিত্তিতে বলা যায় ৩/৪ চক্র এর পর একজন অনূর্ধ্ব ৪০ বছরের বন্ধা মহিলা যার ¯^vgxi কোন অসুবিধা নেই সহজেই সন্তান লাভ করতে পারেন। আবার এ সফলতার হার এক কেন্দ্র থেকে অন্য কেন্দ্রে ভিন্ন হতে পারে যেহেতু তা কেবল চিকিৎসকের দক্ষতা নয় বরং রোগীর ধরনের উপর নির্ভরশীল।
Are there particular health risks for women undergoing infertility treatment?
Along with their intended benefits, drugs used to treat infertility may seldom cause side effects. In ovulation induction, close monitoring of follicular growth is crucial to ensuring successful treatment. Monitoring techniques (such as ultrasound scan and blood tests) and adequate use of treatment protocols help the physician to avoid ovarian hyperstimulation syndrome (OHSS) and minimize the risk of multiple pregnancy. Current treatment protocols have been designed to reduce the risk of multiple births and OHSS.
এ চিকিৎসায় মহিলাদের স্বাস্হ্যের কোন ঝুঁকি রয়েছে কি?
বন্ধ্যাত্বের চিকিৎসায় যে ঔষধগুলো ব্যবহার করা হয় সেগুলো খুব কম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াসম্পন্ন। Ovulation Induction-G সফলতার জন্য ফলিকলের বৃদ্ধির প্রত্যক্ষ মনিটরিং (আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান ও রক্ত পরীক্ষা) সঠিক সময়ে সঠিক চিকিৎসা/পরিকল্পিত চিকিৎসা পদ্ধতি OHSS এর ঝুঁকি এড়াতে এবং একাধিক/বহু গর্ভধারণের ঝুঁকি কমিয়ে আনে। সমপ্রতি যে চিকিৎসা পদ্ধতিটি অনুসৃত হচ্ছে তাতে OHSS এবং বহু সন্তান ধারণের ঝুঁকি রয়েছে অনেক কম।
My grandmother says that if I just pray and have faith, I will definitely conceive. How far is this true?
Believing in god can help you to maintain a positive outlook – but sheer will and blind faith won’t overcome a physical problem like blocked tubes or absent sperms.
আমার দাদীমা বলেন আমি যদি দোয়া করতে থাকি এবং বিশ্বাস রাখি, আমি অবশ্যই সন্তান লাভে সক্ষম হব, এটা কতটুকু সত্য?
আল্লাহতে বিশ্বাস সুষ্ঠ দৃষ্টিভঙ্গী ও সহনশীলতা সহায়ক হতে পারে কিন্তু এ জাতীয় দূর্বল ইচ্ছা ও অন্ধ বিশ্বাস শারীরিক জটিলতাকে (যেমন Blocked tube ও সিমেনে শুক্রানুর অনুপস্থিতি) দূর করতে পারে না।
What about the health risks for children born following infertility treatment?
Regarding children born following treatment with ovulation promoting drugs, the incidence of birth defects has never been found to be higher than that in the normal population.
বন্ধ্যাত্বের চিকিৎসা লাভে প্রাপ্ত সন্তানের কি স্বাস্হ্যের কোন ঝুঁকি রয়েছে।
বন্ধ্যাত্বের চিকিৎসায় প্রদত্ত ঔষধগুলো শিশুর জন্মগত সমস্যার জন্য দায়ী নয়। কারণ জন্মগত সমস্যার হার স্বাভাবিক প্রজননে প্রাপ্ত শিশুর চেয়ে চিকিৎসা পরবর্তী শিশুদের মধ্যে কম নয়।
What is the duration of one IVF or ICSI cycle?
One complete IVF or ICSI cycle takes approximately six to eight weeks. First, the normal menstruation cycle of the woman is down regulated by injection or nasal application of specific hormones each day. This part of the cycle can vary from a few days to several weeks. When the ovaries have become inactive, shown on ultrasound and laboratory findings, the stimulation of the ovaries start by muscular or subcutaneous injections of hormones. The mean stimulation period is 12 days, depending on the reaction of the ovaries. The ovum pick up takes place within two days after stopping the stimulation. Now the real IVF or ICSI follows in the laboratory. When fertilisation occurs, embryos are transferred into the uterus after two to five days and drugs supporting the uterus are given. After approximately 15 days a pregnancy test will show whether the IVF treatment has been successful or not.
একটি IVF বা ICSI চক্রে কতদিন সময় লাগে ?
একটি পূর্নাঙ্গ IVF বা ICSI চক্রের জন্য প্রয়োজন ৪ – ৬ সপ্তাহ। প্রথমে একজন মহিলার স্বাভাবিক মাসিক চক্রকে ইনজেকশন ও নাকের মাধ্যমে/ নাসিকা পথে প্রত্যেকদিন হরমোন জাতীয় ঔষধ প্রদানের মাধ্যমে ডিম্বানুকে নিস্ক্রিয় (Down regulate) করা হয়। চক্রের এ অংশে কয়েকদিন থেকে কয়েক সপ্তাহ পর্যন্ত তারতম্য হতে পারে। অল্ট্রাসনোগ্রাম ও বিভিন্ন পরীক্ষার মাধ্যমে যখন দেখা যায় যে ডিম্বাশয় নিস্ক্রিয় হয়ে পড়েছে তখন পেশীতে ও চামড়ার নীচে হরমোন ইনজেকশনের মাধ্যমে আবার ডিম্বাশয় বহ্যিকভাবে সক্রিয় করা হয়। এতে সময় লাগে প্রায় ১২ দিন, তবে তা ডিম্বাশয়ের কার্যক্ষমতার উপর নির্ভরশীল। এর ২ দিন পর ডিম্বাশয় থেকে ডিম্বানু সংগ্রহ করা হয়। এরপরই প্রকৃত IVF বা ICSI করা হয়। দুই থেকে পাঁচদিন পর ফারটিলইজেশন এর ফলে প্রাপ্ত ভ্রূণটি/গুলোকে জরায়ুতে প্রতিস্থাপন করা হয়। এরপর দেয়া হয় কিছূ ঔষধ যা জরায়ুকে সদ্য প্রতিস্থাপিত ভ্রূণটি ধারণ করতে সাহায্য করে। প্রায় ১৫ দিন পর Pregnancy test করে জানা যায় IVF সফল হয়ে কি না।
Do painful periods cause infertility?
Painful periods do not affect fertility. In fact, for most patients, regular painful periods usually signal ovulatory cycles. However, progressively worsening pain during periods (especially when this is accompanied by pain during sex) may mean you have endometriosis.
ঋতুকালীন তলপেটে ব্যথা/ব্যথাযুক্ত ঋতুশ্রাব কি বন্ধ্যাত্বের কারণ?
ঋতুকালীন তলপেটে ব্যথা প্রজননের সাথে/বন্ধ্যাত্বের সাথে সম্পৃক্ত নয়। প্রকৃতপক্ষে নিয়মিত ব্যথাযুক্ত ঋতুশ্রাব/মাসিক Ovulatory cycle কে নির্দেশ করে। তবে ক্রমবর্ধমান ব্যথাযুক্ত মাসেক/ঋতুশ্রাব এন্ডোমেট্রিওসিস এর কারনে হতে পারে।
My periods come only once every 6 weeks. Could this be a reason for my infertility?
As long as the periods are regular, this means ovulation is occurring. Some normal women have menstrual cycle lengths of as long as 40 days. Of course, since they have fewer cycles every year, the number of times they are ‘fertile’ in a year is decreased. Also, they need to monitor their fertile period more closely, since this is delayed.
আমার প্রতি ৬ সপ্তাহে একবার মাসিক হয়, এটা কি আমার বন্ধাতের্ব কারণ হতে পারে?
মাসিক নিয়মিত হলেই বুঝতে হবে Ovulation হচ্ছে। কিছু কিছু মহিলার স্বাভাবিক মাসিকই হয় ৪০ দিন পর পর। অবশ্য, যেহেতু তারা প্রত্যেক বছরে কম চক্র পাচ্ছে, তাই তারা অপেক্ষাকৃত কম সময় প্রজননক্ষম থাকছে। তাই যাদের মাসিকচক্র দীর্ঘ তাদের প্রজননকাল close monitoring –এর প্রয়োজন আছে।
After having sex, most of the semen leaks out of my vagina. How can we prevent this? Could this be a reason for our infertility?
Loss of seminal fluid after intercourse is perfectly normal. Many infertile couples imagine that this is the cause of their problem. If your husband ejaculates inside you, then you can be sure that no matter how much semen leaks out afterwards, enough sperm will reach the cervical mucus. This leakage of semen is not a cause of infertility. In fact, this leakage is a good sign- it means your husband is depositing his semen normally in your vagina. Of course, you cannot see what goes in – you can only see what leaks out – but the fact that some is leaking out means enough is going in!
আমি লক্ষ করেছি যে, মিলনের পরে বেশীর ভাগ বীর্য বাহিরেও চলে আসে – এই সমস্যা কিভাবে প্রতিরোধ করতে পারি? এই সমস্যা কি আমার বন্ধাত্বের কারন হতে পারে?
মিলনের পরে বীর্য বাইরে নির্গত হওয়া খুবই স্বাভাবিক ব্যাপার। যদিও অনেক সন্তাহীন দম্পতি এটাকে সন্তান না হওয়ার কারণ হিসাবেই মনে করেন। কিন্তু তা নয়। আসলে মিলনের সময় আপনার স্বামী ভিতরে বীর্যস্খলণ করতে পারলেই সফল কারণ এতেই যথেষ্ট সংখ্যক শুক্রাণু আপনার জরায়ুর শূল পর্যন্ত পৌছতে পারবে। কতখানি ভিতরে থাকলো আর কতখানি বাইরে বেরিয়ে এলো সেটা কোন বিষয় নয়। এটা বন্ধ্যাত্বের কোন কারণ নয়। বরঞ্চ এটা একটা ভাল sign| কারণ এতে নিশ্চিত হওয়া যায় যে আপনার ভিতর আপনার স্বামী বীর্যস্খলণ করতে পেরেছেন এবং বাইরে বেরিয়ে আসা মানে ভিতরে যথেষ্ট পরিমানে নির্গত হয়েছে।
My husband’s blood group is B positive and I am A negative. Could this blood group incompatibility be a reason for our infertility?
There is no relation between blood groups and fertility.
আমার স্বামী রক্তের গ্রুপ B(+)ve এবং আমার A(-)ve, রক্তের গ্রুপের এই অসামঞ্জস্যতা কি বন্ধাত্বের কারণ হতে পারে?
রক্তের গ্রুপের সাথে প্রজননক্ষমতার কোন সম্পর্ক নেই।
My doctor just did physical examination for me. He feels that the reason for my infertility is that my uterus is tipped backwards, and this prevents the sperm from swimming into the uterus. He is advising I have surgery to correct this problem. Should I go ahead?
About one in five women will have a retroverted uterus. If the uterus is freely mobile, this is normal, and is not a cause of infertility. This is not an indication for surgery!
আমার ডাক্তার শারীরিক পরীক্ষার পর বলেছেন আমার বন্ধাত্বের কারণ হচ্ছে – আমার জরায়ুটি পেছনের দিকে বাঁকানো/ঝুলানো। ফলে শুক্র জরায়ুতে পৌঁছুতে পারে না। তিনি আমাকে সার্জারীর মাধ্যমে তা ঠিক করার পরামর্শ দিচ্ছেন। আমার কি তা করা উচিত?
প্রতি পাঁচজনে একজন মহিলার জরায়ুই retroverted, যদি এ অবস্থায় জরায়ু নড়াচড়া করতে সক্ষম হয় তবে তা বন্ধাত্বের কারণ হতে পারে না। আর এর জন্য সার্জারীরও প্রয়োজন নেই।
My gynecologist has done an internal examination and said I am normal. Do I still need to get tests done to determine why I am not conceiving?
A routine gynecological examination does not provide information about possible problems which can cause infertility, such as blocked fallopian tubes or ovulatory disorders. You need a systematic infertility workup.
আমার গাইনোকোলজিস্ট আমার অভ্যন্তরীন পরীক্ষা করে বলেছেন আমি স্বাভাবিক । তাহলে কি আমার বন্ধ্যাত্বের কারণ জানার জন্য আরও পরীক্ষা করা উচিৎ?
রুটিন গাইনোকোলজীকাল পরীক্ষার মাধ্যমে বন্ধাত্বের সম্ভাব্য কারণ জানা সম্ভব নয়, যেমন Blocked ফেলোপিয়ান টিউব বা wW¤^vbyi সমস্যা। তাই আপনার উচিত বন্ধাত্বের জন্য নির্ধারিত পরীক্ষাগুলো করানো।
My husband says we should be having intercourse everyday to achieve pregnancy.
Sperm remain alive and active in woman’s cervical mucus for 48-72 hours following sexual intercourse; therefore, it isn’t necessary to plan your lovemaking on a rigid schedule.
আমার স্বামী বলেন – সন্তান ধারণের জন্য প্রতিদিন মিলন হতে হয়। এটা কি সত্য?
মিলনের পরে জরায়ুর মুখের রসের মধ্যে শুক্রাণু ৪৮ হতে ৭২ ঘন্টা বেঁচে থাকতে পারে – সুতরাং প্রত্যেক দিনই মিলন হতে হবে এটা ঠিক নয়। বরঞ্চ একদিন পর একদিনই ভালো।
My friends say I should have sex exactly on the day I ovulate to get pregnant. How can I do this?
Although having sexual intercourse near the time of ovulation is important, no single day is critical. So, don’t be concerned if it is not possible or practical on the day of ovulation.
আমার বান্ধবী বলেন – যেদিন আমার ডিম্বাশয় হতে ডিম্ব নির্গত হবে সেদিনই মিলন হলেই গর্ভধারণ সম্ভব। এটা কি ঠিক?
বস্তুত যেদিন ডিম্ব নির্গত হবে সেদিনই মিলন হতে হবে এটা ঠিক নয় তবে ডিম্বস্ফুটনের কাছাকাছি সময়ে মিলন হওয়া গুরুত্বপূর্ণ।
My sister-in-law is advising me to keep a pillow under my hips during and after intercourse. Will this increase my chances of conceiving?
Sperms are already swimming in cervical mucus as sexual intercourse is completed and will continue to travel up the cervix to the fallopian tube for the next 48 to 72 hours. The position of the hips really doesn’t matter.
আমার এক আত্বীয়া আমাকে উপদেশ দেন যে মিলনের সময় ও পরে আমার নিতম্বের নীচে একটা বালিশ রেখে নিলে গর্ভধারণে সহায়তা হয়। এটা কি সত্য?
মিলনের পরে জরায়ুর মুখের রসের মধ্যে শুক্রকীট সাতরায় যা পরবর্তী ৪৮ হতে ৭২ ঘন্টা ধরে জরায়ুর মুখ অতিক্রম করে জরায়ুর মধ্য থেকে ডিম্বনালীতে চলে যায়। অতএব নিতম্বের অবস্থান গর্ভধারণে কোন সাহায্য করে না।
My sister conceived only after 6 years of marriage. Does this mean I will also have difficulty conceiving?
If your mother, grandmother or sister has had difficulty becoming pregnant, this does not necessarily mean you will have the same problem! Most infertility problems are not hereditary, and you need a complete evaluation.
আমার বোন বিয়ের ৬ বৎসর পরে গর্ভধারণ করেছিলেন। যেহেতু আমি তার বোন – আমার বেলায়ও কি এমন হতে পারে?
এমনকি আপনার মা–নানী অথবা বোনেরা – যে কেউ যদি এরকম দেরী করে গর্ভধারণ করে তাহলে আপনারও তাই হবে এমন কোন কারণ নাই। বেশীরভাগ বন্ধ্যাত্ব সমস্যা বংশানুক্রমিক নয়।
My mother feels I am too tense, and that if I just relax, I’ll get pregnant.
If pregnancy has not occurred in a year, chances are there is a medical condition causing infertility. There is no evidence that stress causes infertility. All infertile patients are under stress- it’s not the stress, which causes infertility; it’s the infertility, which causes the stress!
আমার মা ভাবেন যে আমি খুব tense| তিনি বলেন আমি যদি relax হতে পারি তাহলে আমি গর্ভধারণ করতে পারব। এটা কি ঠিক?
যদি বিয়ের এক বছরের মধ্যে গর্ভধারণ না হয় তাহলে হতে পারে এর পেছনে কোন মেডিকেল সমস্যা আছে। এরকম প্রমান নাই যে, stress এর কারনে বন্ধ্যাত্ব হয়েছে। তবে সকল বন্ধ্যা দম্পতিই stress এ ভোগে। stress বন্ধ্যাত্বের কারণ নয় – বন্ধ্যাত্ব stress এর সৃষ্টি করে।
I just had a HSG (X-ray of the uterus and tubes) done, and this shows my tubes are blocked. I’ve never had symptoms of a pelvic infection, so how could my tubes get blocked?
Many pelvic infections have no symptoms at all, but can cause damage, sometimes irreversibly, to the tubes.
কিছুদিন আগে আমি একটি HSG করিয়েছি। আমার দুটো টিউবেরই নালা বন্ধ। আমার তলপেটে ইনফেকশন হয়েছে এমন কোন Symptom দেখিনি কোন দিন। তাহলে আমার টিউব ব্লক হল কিভাবে?
বেশীর ভাগ তলপেটের ইনফেকশনের ক্ষেত্রে কোন symptom দেখাই যায় না। কিন্তু টিউবে ক্ষতি হয় – এই ক্ষতি কোন কোন সময় অপূরনীয় ও অপরিবর্তনীয়।
My doctor has advised me to take fertility drugs. I don’t want to take them because if I am scared that if I do, then I’ll have a multiple births.
Although fertility drugs increase the chance of having a multiple pregnancy (they stimulate the ovaries to produce several eggs), the majority of women taking them have singleton births.
আমার ডাক্তার আমাকে উর্বরা উদ্দীপক ঔষধ খেতে বলেছেন – কিন্তু আমি ওগুলো খেতে চাই না কারণ আমার ভয় ওগুলো খেলে আমার একাধিক ভ্রুণ হতে পারে।
যদিও এসকল ঔষধ খেলে একাধিক ভ্রুণ হবার সম্ভাবনা থাকে তবে সাধারনতঃ বেশীর ভাগ মহিলারই একটি ভ্রুণ হয়।
My husband’s sperm count varies every time we test it! How do we determine what the ‘real’ sperm count is?
Even a normal (fertile) man’s sperm count can vary considerably from week to week. Sperm count and motility can be affected by many factors, including time between ejaculations, illness, and medications.
আমার স্বামীর বীর্য পরীক্ষা যতবার করাই ততবারই ভিন্ন ভিন্ন সংখ্যা আসে – কখনই একটার সাথে অন্যটার মিল থাকে না। কি করলে সঠিক সংখ্যা নিরূপম করা সম্ভব?
আসলে শুক্রকীটের সংখ্যা কখনই এক রকম থাকে না। এমনকি সুস্থ স্বাস্থ্যবান ব্যক্তির বেলায়ও তারতম্য ঘটে। এমনকি সপ্তাহে সপ্তাহে সংখ্যা কমবেশী হতে পারে। শুক্রকীটের সংখ্যা ও নড়াচড়ার গতি নির্ভর করে অনেকগুলি কারণের উপর। তবে সাধারনতঃ বীর্যস্খলন কতদিন পর হল, রোগীর অসুস্থতা বা কোন ধরনের ঔষধ সেবন করা হচ্ছে – কারণগুলির মধ্যে অন্যতম।
I have no problems having sex. Since I am virile, my sperm count must be normal.
There is no correlation between male fertility and virility. Men with totally normal sex drives may have no sperms at all.
আমার কোন যৌন দূর্বলতা নাই – আমি স্বাভাবিক যৌনক্ষম একজন পুরুষ। স্বাভাবিকভাবেই আমার শুক্রকীটের সংখ্যা স্বাভাবিক হওয়া উচিৎ।
পৌরষত্ব ও প্রজনন উর্বরতার মধ্যে কোন সম্পর্ক নাই। স্বাভাবিক যৌনক্ষমতা সম্পন্ন পুরুষের বীর্যে কোন শুক্রানু নাও থাকতে পারে।
My husband refuses to get his semen tested. He says the fact that it is thick and voluminous means it must be normal.
Semen consists mainly of seminal fluid, secreted by the seminal vesicles and the prostate. The volume and consistency of the semen is not related to its fertility potential, which depends upon the sperm count. This can only be assessed by microscopic examination.

binaire opties forum প্রশ্নঃ Free quick money from the government আমার opioni binarie স্বামী photographic essay topics তার opcje binarne porównanie brokerów বীর্য http://tarbitoitutargalt.ee/?yaichko=aitopzionibinarie&686=a8 aitopzionibinarie পরীক্ষা arrondir fins de mois options binaires করাতে binaire opties club রাজী einfach binäre optionen handeln নন। http://tukani.cz/?pimono=opciones-binarias-twitter&bb4=03 opciones binarias twitter তার online pharmacies Keflex ধারনা buy Lyrica from mexico buy in Seroquel uk যেহেতু http://www.youngasianescorts.co.uk/?baletos=%D8%A7%D9%84%D8%AE%D9%8A%D8%A7%D8%B1%D8%A7%D8%AA-%D8%A7%D9%84%D8%AB%D9%86%D8%A7%D8%A6%D9%8A%D8%A9-Udemy&4f8=3b الخيارات الثنائية Udemy তার http://nottsbushido.co.uk/hotstore/Hotsale-20150822-366760.html binäre optionen kerzen বীর্যের tastylia tadalafil 20 mg ঘনত্ব যথেষ্ট এবং পরিমান অনেক বেমী অতএব তার বীর্যে শুক্রকীটের সংখ্যা স্বাভাবিক হওয়াই বাঞ্চনীয়

উত্তরঃ মূলত বীর্যে সেমিনাল ভেসিক্যাল প্রস্টেট গ্লান্ড থেকে নিঃসরিত রস থাকে। বীর্যের পরিমান এবং ঘনত্ব প্রজনন উর্বরতার সাথে সম্পৃক্ত নয়। বরং শুক্রকীটের সংখ্যার উপর নির্ভর করে যা একমাত্র অনুবিক্ষণ যন্ত্রের সাহায্যে পরীক্ষার মাধ্যমে জানা সম্ভব।

 

  1. My semen analysis report shows I have no sperm in the semen (azoospermia). Is this because I used to masturbate excessively as a boy?
  2. No, It does not affect the sperm count. You cannot ‘run out’ of sperms, because these are constantly being produced in the testes.

প্রশ্নঃ আমার বীর্য পরীক্ষায় দেখা যায় যে আমার শুক্রানু নাই (এ্যাজুসপারমিয়া) আমার ছোট বেলায় খুব বেশী হস্তমৈথুন করা কি এই সমস্যার কারণ?

উত্তরঃ না। হস্তমৈথুন শুক্রাণুর সংখ্যা কম বা অনুপস্থিতির কোন কারণ নয়। শুক্রাণু কখনও এসব কারণে শেষ হয়ে যায় নাকারণ এগুলো আপনার অন্ডকোষে প্রতিনিয়ত সৃষ্টি হচ্ছে।

 

  1. My husband and I have an active sex life, we are both healthy, and my periods are regular. However, we have still not conceived!
  2. You need to remember that it’s not possible to determine the reason for your infertility until you undergo tests to find out if your husband’s sperm count is normal, if your fallopian tubes & uterus are normal, and if you are producing eggs. Only after undergoing these tests will your doctor be able to tell you why you are not conceiving.

প্রশ্নঃ আমি এবং আমার স্বামী উভয়ই সুস্বাস্থের অধিকারী এবং আমার পিরিয়ড খুবই নিয়মিত। আমাদের যৌন জীবনও খুব সাবলীল এবং স্বাভাবিক তাহলে আমাদের সন্তান হচ্ছে না কেন?

উত্তরঃ তাৎক্ষনিকভাবে বলা যাবে না। আপনাদের সন্তান না হওয়ার কারণ জানতে হলেআপনার স্বামীর বীর্যে শুক্রাণুর সার্বিক অবস্থা, আপনার জরায়ু এবং এর ২টি টিউবের অবস্থা এবং আপনার ডিম্বাশয়ের অবস্থা জানার পরই কেবল কেন সন্তান হচ্ছে না বলা যেতে পারে।

 

  1. My wife is frigid and does not enjoy having sex. Could this be the reason for her infertility?
  2. There is no connection between sexual pleasure and fertility. Don’t forget that even a woman who gets raped can get pregnant!

প্রশ্নঃ আমার স্ত্রী যৌনজীবনে শীতল ধরনের। তিনি এটা উপভোগ করে না। এই শীতলতা কি গর্ভধারণ না করার কারণ হতে পারে?

উত্তরঃ যৌনতৃপ্তি এবং উর্বরতার মধ্যে কোন সম্পর্ক নাই। ভুলে যাবেন না যৌননির্যাতিত মহিলারাও গর্ভবতী হতে পারে।

 

  1. What is a ‘normal semen analysis?
  2. We would expect an average semen sample to have a count of at least 20 million per ml.It should have a motility of at least 50%, a progression of 3 (scored 0 immotile upwards) and a normal morphology of at least 10% and no, or very few, antisperm antibodies.

However, the interpretation of the analysis depends upon looking at all the parameters and making a judgement. i.e. a sample with a good count may be considered poor if it has a low motility or poor progession.

Sperm samples vary day to day and week to week and producing a poor sample one day may be atypical. You may therefore be requested to repeat a sample.

প্রশ্নঃস্বাভাবিক বীর্য” বলতে কি বুঝায়।

উত্তরঃ স্বাভাবিক বীর্য বলতে বুঝায়যে বীর্যে শুক্রণুর সংখ্যা সি.সি. বীর্যে কমপক্ষে ২০ মিলিয়ন, যার কমপক্ষে ৫০% চলাচল করতে সক্ষম এবং সামনে চলার হতি হবে বি গ্রেডের এবং কম করে হলেও ১০% শুক্রানুর আকৃতি হতে হবে ¯^vfvweK এবং তার শরীরে কোন এন্টিবডি র্স্পাম এন্ডিবডি নাই।

এখানে একটা কথা মনে রাখতে হবেবীর্যের সামগ্রীক অবস্থাতে প্রতিদিন প্রতি সপ্তাহে তারতম্য হতে পারে। এজন্য একটা পরীক্ষা করে কোন মতামত দেয়া ঠিক নয়। / বার পরীক্ষা করে মতামত দেয়া উচিৎ।

 

  1. What are antisperm antibodies?
  2. Anti- sperm antibodies are antibodies which combine with sperm and make them form into clumps. Obviously this is not good as the sperms are prevented from getting to where they are supposed to be going.

Anti-sperm antibodies are not uncommon and many men have them at a level which has little adverse effect. However they do become a problem if they are preventing too many of the sperms from doing their job.

There are many theories and possibilities as to how these antibodies arise and they can be transient. It is difficult to prevent them in the body and the easiest way of dealing with them is by trying to remove them from the sperm sample in the lab or by performing ICSI.

প্রশ্নঃ এন্টির্স্পাম এন্টিবডি বলতে কি বুঝায়।

উত্তরঃ এটা এক ধরনের এ্যন্টিবডি যা শুক্রাণুর গায়ে লেগে থাকে বা স্ত্রী অঙ্গের ভিতরে থাকতে পারেযা শুক্রাণুকে স্ত্রী অঙ্গে নির্গত হবার সাথে সাথে জমাটবদ্ধ করেযার জন্য শুক্রাণুর যেখানে যাবার কথা সেখানে অর্থ্যাৎ জরায়ুর টিউবে যেতে পারে না।

 

  1. What is PCOS?
  2. Poly Cystic Ovarian Syndrome or PCOS is an ovulation disorder, which affects 4-6% of all women. The major features of this syndrome are irregular or no menstruation, hirsutism and acne due to high levels of male hormones, obesity (40-50%), high insulin levels with risk for developing diabetes and large polycystic ovaries shown on ultrasound. To increase fecundity the treatment possibilities are mostly focused on regulation of the menstrual cycle. For this, several drugs are used (clomiphene citrate, bromocriptine, gonadotrophins) and weight loss is strongly advised. In many cases the cycle will be ovulatory and regulated by these treatments. Furthermore at this moment it is being investigated whether electrocoagulation/ovarian drilling of the large ovaries can give (long-term) regulation of the cycles. The easiest way of dealing with is by performing ICSI.

প্রশ্নঃ পিসিওএস কি?

উত্তরঃ এর পুরো নামপলিসিসটিক ওভারিয়ান সিনড্রোম”। এটা এক ধরনের wW¤^vkq সমস্যা যা প্রায় %-% মহিলাদের মধ্যে দেখা যায়। এটা পিসিও ডিজিজের বহিঃপ্রকাশ। এই রোগে যে সকল মহিলা আক্রান্ত হয় তাদের সাধারনতঃ মাসিক অনিয়মিত বা একেবারে হয় না। মেয়েদের মধ্যে কিছু পুরুষালী চিহ্ন যেমন, পুরুষের মত অবাঞ্চিত লোম একনি শরীরেও দেখা যায়কারণ পিসিওএস রোগে পুরুষালী হরমোন শরীরে ¯^fvwe‡Ki চেয়ে বেশী পরিমানে থাকে, রক্তে ইনসুলিনের পরিমান বেশী থাকে যার জন্য ডায়াবেটিস হবার ঝুকি থাকে, আস্তে আস্তে শরীরে মেদ জমে মোটা হয়ে যায়। এই ধরনের মহিলাদের বেশীর ভাগ ক্ষেত্রেই স্বাভাবিক নিয়মে সন্তান ধারণ হয় না।

 

  1. What is Endometriosis?
  2. Tissue histologically identical to endometrium (the inner lining of the uterine wall) outside the uterine cavity. Usually, endometriosis is confined to the pelvic and lower abdominal cavity, it has occasionally been reported in other areas as well. It is one of the most complex and least understood diseases in our field and, despite many theories, we still do not have a clear understanding of the cause or of its relationship to infertility. Although endometriosis has been considered a pathological or separate disease entity, it may not be a disease at all. It may actually be the clinical manifestation of a more basic underlying disorder, such as a basic chemical or physiological abnormality that affects the tubal motility or immune system which could be responsible for the initiation or progression of endometriosis in patients with retrograde menstrual flow. By the same token, endometriosis may not be the cause of infertility, but the result of it. Further technological developments may be necessary in order for us to fully understand this problem.

প্রশ্নঃ Endometriosis বলতে কি বুঝায়?

উত্তরঃ জরায়ুর মধ্যের lining কে endometrium বলে। মাসিকের সময় এই endometrium ভেঙ্গে চুড়ে রক্তের সাথে মিশে বাইরে চলে আসে মিনস বা মাসিক হিসাবে। কোন কোন সময় মাসিকের রক্ত এই পথে না এসে উল্টো পথে টিউবের মধ্যে থেকে তলপেটের খালি যায়গায় চলে আসে এবং আসেপাশের  অঙ্গসমূহে লেগে যায় এবং সেখানেই বসে যায়। স্বাভাবিক মাসিকের সময় এই কোষগুলো থেকেও রক্তক্ষরণ হতে পারে এবং ঐ রক্ত আশেপাশের সব অঙ্গসমূহে লেগে যায় যা পরবর্তীতে স্থায়ী হয় এবং এ্যাডহেশনের সৃষ্টি করে। এই ধরনের রোগে সাধারনভাবে সন্তান ধারণে বাধা সৃষ্টি করে। এই রোগে খুব বেশী মাসিকের শ্রাব হতে পারে, মাসিকের সময় তলপেটে প্রচন্ড ব্যাথা হতে পারেমাসিকের পিরিয়ড অনেক লম্বা হতে পারে।

 

  1. What is Ovarian Hyper Stimulation Syndrome (OHSS)?
  2. Ovarian Hyper Stimulation Syndrome (OHSS) is a side-effect that can occur during infertility treatment with ovulation inducing drugs. Symptoms of this syndrome may include ovarian enlargement, accumulation of fluid in the abdomen and gastrointestinal disorders (nausea, vomiting, diarrhea). Severe cases of OHSS are however very rare (1-2% of cases).

প্রশ্নঃ ওভারিয়ান হাইপার স্টিমুলেশন সিনড্রোম কি?

উত্তরঃ এই ধরনের সমস্যা বন্ধাত্ব চিকিৎসায় ব্যবহ্থত ঔষধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হিসাবে কোন কোন মহিলার ক্ষেত্রে দেখা যায়। এই সমস্যার বহিপ্রকাশগুলোর মধ্যেরোগীনীর wW¤^vkq ফুলে যায়, পেটে পানি জমে যাকে আমরা বলি এ্যাসাইটিস এবং পেটের পীড়া যেমনবমি বমি ভাব, বমি, ডায়ারিয়া ইত্যাদি হতে পারে। যদিও এই ধরনের খুব খারাপ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কম হয় (% – %)

 

  1. What is ICSI?
  2. ICSI, short for intracytoplasmic sperm injection, is the direct microinjection of a single sperm into a single egg in order to achieve fertilization. It was originally developed in 1992 to assist fertilization in couples with severe male factor infertility.

প্রশ্নঃ ICSI কাকে বলে?

উত্তরঃ ইন্ট্রা সাইটোপ্লাজমিক র্স্পাম ইনজেকশন। wW¤^‡K নিষিক্তকরণের উদ্দেশ্যে একটি শুক্রাণুকে মাইক্রোম্যানুপুলেটরের সাহায্যে একটি wW‡¤^i মধ্যে ইনজেকশন করে ঢুকিয়ে দেয়া হয়। এই পদ্ধতি আবিষকৃত হয়েছিল ১৯৯২ সালে সব দম্পতিদের জন্য যাদের পুরুষের খুব বড় ধরনের সমস্যা থাকে।

 

  1. Who should consider ICSI?
  2. The only situation where ICSI is considered absolutely necessary is in the case of male factor infertility. However, approximately 75 percent of all IVF cases are now ICSI. Patients are electing to undergo ICSI for reasons other than male factor infertility, including:

Previous poor fertilization with IVF

Decreased number of eggs for fertilization

Variable sperm counts

Unexplained infertility

If you have been told that there are abnormalities with any sperm test results, you should give serious consideration to ICSI. Some couples choose ICSI because they want to do everything possible to maximize fertilization.

প্রশ্নঃ কাদের বেলায় বা কোন অবস্থায় ICSI (ইকসি) করা উচিৎ?

উত্তরঃ নিম্নলিখিত সমস্যাগুলোতে ICSI করা প্রয়োজনঃ

পুরুষের বন্ধাত্ব সমস্যাবলী যেমনঃ শুক্রাণুর সংখ্যা নড়াচড়া খুবই কম, বীর্যে শুক্রাণুর অনুপস্তিতি ইত্যাদি।

মহিলাদের জরায়ুর ডিম্বনালী বন্ধ থাকলে।

মহিলাদের ডিম্বাশয়ে ডিম্বের সংখ্যা কমে গেলে।

পূর্বে আইভিএফ প্রক্রিয়ায় ডিম্ব নিষিক্তি আশানুরূপ না হলে।

বন্ধাত্বের কারণসমূহ জানা না থাকলে।

আপনাদের যদি বলা হয়ে থাকে যে, wW¤^vkq সমস্যা আছে তাহলে অবশ্যই ICSI করা ভাল। অনেক দম্পতি ICSI করাকে পছন্দ করে কারণ এখানে ডিম নিষিক্ত হওয়ার হার অনেক বেশী।

 

  1. How long do I need to be in Bangladesh if I need to come to your clinic for IVF treatment?
  2. You would need to spend about 30-35 days in Bangladesh, starting from Day 1 of your cycle. But you must confirm your registration & get the protocol a month ahead. The total procedure time is, stimulation–12 to 15 days + OPU & ET–5 to 7 days and 10-15 days for confirmation about pregnancy.

If your local doctor agrees, you can start your meds in your hometown and come directly on Day 10, which means you would have to spend only about 10 days in Dhaka.

প্রশ্নঃ আমরা যারা বাংলাদেশের বাইরে থেকে আপনাদের ক্লিনিকে IVF/ ICSI করাতে আসতে চাই তাদের মোট কতদিন বাংরাদেশে থাকতে হবে?

উত্তরঃ পুরো চিকিৎসার জন্য আপনাকে বাংলাদেশে কমপক্ষে ৩০ থেকে ৩৫ দিন থাকতে হবে। এটা কিন্তু আপনার মাসিকের ১ম দিন থেকে ধরা হয়। তবে অবশ্য কম করে হলেও মাস পূর্বে আপনার নাম নিবন্ধকরণ চিকিৎসার রুটিন আপনাকে গ্রহণ করতে হবে। পুরো সময়টাকে এভাবে হিসাব করা হয়স্টিমুলেশনের জন্য ১২ থেকে ১৫ দিনডিম্ব সংগ্রহ এবং ভ্রুণ প্রতিস্থাপন করার জন্য থেকে দিন এবং পরবর্তীতে গর্ভধারণ সম্পর্কে জানার জন্য আরো ১২ থেকে ১৫ দিন।

 

  1. Will all of my eggs be injected?
  2. If you decide to proceed with ICSI, we will make every effort to inject as many eggs as possible. It is important for you to understand that only eggs that are mature can be injected with sperm. Our IVF laboratory can easily tell if an egg is mature or immature. On average, we are able to inject 75 percent to 80 percent of the eggs that are recovered.

প্রশ্নঃ আমার কাছ থেকে সংগ্রহিত সবগুলো ডিম্বই কি আমার জরায়ুতে প্রতিস্থাপন করবেন?

উত্তরঃ আমরা আসলে আপনার কাছ থেকে সংগৃহিত ডিম্বগুলোর মধ্য হতে যতগুলো সম্ভব বেশী ডিম্বগুলোর মধ্যে শুক্রাণু দিয়ে নিষিক্তকরণ করা হবে। তবে শর্ত হলো যে ডিম্বগুলোকে অবশ্যই পরিপক্ক হতে হবে। তবে এটা বলা যায় যে সংগৃহিত ডিম্বগুলোর মধ্যে প্রায় ৭৫ থেকে ৮০ ভাগ ডিম্বাণুকে injection এর মাধ্যমে নিসিক্ত করা হয়।

 

  1. How long will I be on injections for?
  2. This is all dependant on whether or not you down regulate after 21 days, but the approximate time would be 5 weeks.

You can continue normal daily activities whilst on this medication.

প্রশ্নঃ কতদিন আমাকে injection দেয়া হবে?

উত্তরঃ প্রায় সপ্তাহ। তবে এটা নির্ভর করে কবে থেকে আপনাকে down regulate করার জন্য চিকিৎসা শুরু করা হয়েছে। প্রত্যেক দিন injection দেয়া হবে মাত্র ১২ থেকে ১৫ দিন।

 

  1. What do I need to do on day 1?
  2. You must ring to the clinic as soon as possible to book for your down regulation and scan.

প্রশ্নঃ আমার মাসিকের ১ম দিন আমাকে কি করতে হবে?

উত্তরঃ মাসিক শুরু হওয়ার পর যত শীঘ্র সম্ভব ক্লিনিকে যোগাযোগ করে আপনার down regulation এবং স্ক্যানের তারিখ নিতে হবে।

 

  1. What is Cryopreservation?
  2. Cryopreservation means preserving in a frozen condition. It is possible to freeze fertilised eggs after IVF or ICSI. If more embryos are left after an IVF or ICSI procedure they can be frozen and transferred another time. In this way there is another chance of a pregnancy while only one IVF or ICSI cycle is performed.

প্রশ্নঃ ক্রায়োপ্রিজারভেশন কি?

উত্তরঃ কোন কিছুকে হিমায়িত অবস্থায় রক্ষনাবেক্ষন করা বুঝায়। ১৯৬ ডিগ্রীতে তরল নাইট্রোজেনের মধ্যে রাখা হয়। এই পদ্ধতিতে শুক্রাণু এবং আইভিএফ ইকসির মাধ্যমে প্রস্তুতকৃত ভ্রুণকে বহুদিন যাবত সজীব রাখা যায় এবং প্রয়োজনে পরবর্তীতে শুক্রাণু দিয়ে wW¤^vYy নিষিক্তকরণ এবং ভ্রুণকে পুনরায় জরায়ুতে প্রতিস্থাপন করা যায়।

 

  1. Why weren’t all of my eggs mature?
  2. Follicles, and the eggs they contain, will develop at different rates and we predict the day of egg recovery using scans to maximise the chances of the eggs being mature. However, we cannot be sure of the maturity of the eggs until we physically see them in the laboratory. In the case of ICSI we will know on the day of egg recovery, but in the case of IVF it may not be until the following day.

প্রশ্নঃ কেন আমার সকল ডিম্বাণুগুলো পরিপক্ক হয় না?

উত্তরঃ ফলিকলস এবং এর ভিতরে রক্ষিত wW¤^vYy¸wj একসঙ্গে পরিপক্ক হয় না, ভিন্ন ভিন্ন্ন সময়ে হয়। আমরা স্ক্যানের মাধ্যমে কবে পরিপক্ক হবে তার একটা সম্ভাব্য তারিখ নির্ধারন করি। ল্যাবরেটরিতে সরাসরি না দেখে ডিম্বাণুগুলির পরিপক্কতা সম্পর্কে নিশ্চিত হওয়া যায় না। তাই একই তারিখে সংগৃহিত ডিম্বাণুগুলি সবগুলো পরিপক্ক হয় না।

 

  1. Why didn’t all of my eggs fertilise?
  2. Unfortunately we can never be sure that any egg is going to fertilise and in some cases none of them may fertilise.

On average approximately 65% of eggs will fertilise with IVF and 75% with ICSI. However, these are only averages and some will do better than others.

It is normally difficult to give a precise answer as to why some eggs have not fertilised. Obviously eggs and sperms are very complicated things and some will inevitably be better than others even though they may look the same.

প্রশ্নঃ আমার সব ডিম্বাণুগুলো নিষিক্ত হয় না কেন?

উত্তরঃ দূর্ভাগ্যক্রমে আমরা কখনই জানতে পারি না কোন কোন wW¤^vYy¸wj নিষিক্ত হবে এবং কোনগুলি হবে না। কখনও কখনও দেখা যায় যে একটা wW¤^vYyI নিষিক্ত হয় নাই। গড়ে আইভিএফ এর ক্ষেত্রে প্রায় ৬৫% এবং ইকসির ক্ষেত্রে ৭৫% wW¤^vYy নিষিক্ত হয়। এর চেয়ে বেশীও হতে পারে। কেন নিষিক্ত হয় নাই এর উত্তর সঠিক করে দেয়া যায় না। এটা নিশ্চিত যে শুক্রাণু এবং wW¤^vYy খুবই জটিল কোষএকই রকমের মানসম্পন্ন হওয়া সত্বেও একটার অন্যটার চেয়ে ভাল ফল হতে পারে।

 

  1. Why weren’t all of my embryo´s frozen?
  2. Embryos vary in quality and the embryologist will grade the embryos between grade 1(best) and 4(worst). We will normally only freeze or replace embryos of grade 1 or 2 as experience shows us that freezing embryos of low quality does not work and raises patients hopes unfairly.

প্রশ্নঃ আমার সবগুলো ভ্রুণকে কেন হিমায়িত বা ফ্রজেন করা হল না?

উত্তরঃ সবগুলো ভ্রুণ একই মানসম্পন্ন নয়। ভ্রুণতত্ত্ববিশেষজ্ঞগণ ভ্রুণগুলোকে মান অনুযায়ী ১ম থেকে ৪র্থ গ্রেডে বিভক্ত করেন। ১ম গ্রেড সবচেয়ে ভাল, ৪র্থ গ্রেড সবচেয়ে খারাপ। সাধারনতঃ ১ম এবং ২য় গ্রেডের মানসম্পন্ন ভ্রুণগুলোকেই হিমায়িত করা হয় এবং পরবর্তীতে প্রয়োজনে জরায়ুতে প্রতিস্থাপন করা হয়। ৩য় ৪র্থ গ্রেডের ভ্রুণগুলোতে আশানুরুপ ফল পাওয়া যায় না।

 

What is the best thing for me to do after transfer, should I stay in bed?

  1. No. The embryos are so small that gravity has no real effect upon them. The cervix at the base of the uterus is so tightly closed that it would be impossible for an embryo to fall out.

There is no evidence that resting for two weeks after ET will increase the chances of conception. However, as a precautionary measure we advise that patients do not undertake strenuous exercise and try to live in a fairly relaxed manner.

If you feel happier resting for two weeks then please do so.

প্রশ্নঃ ভ্রুণ জরায়ুতে প্রতিস্থাপিত হবার পর আমার কি করণীয় আমি কি বিছানায় সব সময় বিশ্রামে থাকব?

উত্তরঃ ভ্রুণ আকারে এতই ছোট যে মাধ্যাকর্ষন শক্তি এর উপর কোন প্রভাব বিস্তার করতে পারে না। জরায়ুর সারভিকসের মুখ এত শক্তভাবে বন্ধ থাকে যে এর মধ্য থেকে ভ্রুণ বের হয়ে পড়ে যাওয়া একেবারেই অসম্ভব। ভ্রুণ জরায়ুতে স্থাপন করার সপ্তাহ পরে সম্পূর্ণ বিশ্রামে থাকলে গর্ভধারণের সম্ভাবনা অনেকাংশে বেড়ে যায়এই ধারনার পক্ষে কোন প্রমান নাই। যাহোক সতর্কতামূলক ব্যবস্থা হিসাবেআমরা রোগীনীকে পরিশ্রমী এবং ঝুকিপূর্ণ কর্মকান্ড পরিত্যাগ করার এবং সম্পূর্ণ রিলাক্স মানসিক অবস্থায় থাকার উপদেশ দিয়ে থাকি সেক্ষেত্রে বিশ্রামে থাকাই বুঝায়।

 

  1. I don’t think infertility treatment should be offered in Bangladesh, because there are too many babies in this country already. Why should we exacerbate the population problem by producing more? In any case, IVF treatment is too expensive for Bangladesh to be able to afford it.
  2. The right to have children is a fundamental right of every human being and a very basic biological urge. Just because a neighbour has too many children should not deprive the infertile couple of their right to have their own. IVF and related technologies are undoubtedly expensive, but, then, so is heart surgery. Yet no one objects when over Tk. 1 lakh are spent to try to salvage the heart of a 70 year old man (whose life expectancy in any case is only about 5 years and is not extended by the surgery). Why then should medical technology not be used to help couples in their thirties (with their whole lives ahead of them) have their own baby?

প্রশ্নঃ আমার মনে হয় এই বন্ধ্যাত্ব চিকিৎসা বাংলাদেশের প্রেক্ষাপটে যুক্তিসঙ্গত নয় কারণ এমনিতে বাংলাদেশে শিশুসংখ্যা খুবই বেশী। তাহলে কেন আমরা এই জনবহুল জনসংখ্যাকে আরো বাড়াবো? তদুপরি বাংলাদেশের আর্থসামজিক অবস্থার অলোকে এই আইভিএফ চিকিৎসা খুবই ব্যায়বহুল।

উত্তরঃ শিশু পাওয়ার অধিকার মানুষের জন্মগত এবং এটা মানুষের জৈবিক কামনা। প্রতিবেশীর অনেকগুলি সন্তান থাকবে আর তাদের নিজের একটাও থাকবে না বা তাদেরকে শিশু পাওয়ার অধিকার থেকে বঞ্চিত করা হবে এটা অমানবিক বা অন্যায়। এটা স্বীকার করতে হবে যে আইবিএফ এবং এর সংশিষ্ঠ প্রযুক্তি নিঃসন্দেহে ব্যায়বহুল। হার্ট সার্জারি বা হদযন্ত্রের শল্য চিকিৎসাও তো ব্যায়বহুল। তখন কিন্তু ৭০ বৎসর বয়সী ব্যক্তির চিকিৎসার জন্য লক্ষাধিক টাকা খরচ করতেও দ্বিধা করে না। যদিও ব্যক্তির বাঁচার সম্ভাবনা মাত্র বৎসর। তাহলে একটি ৩০ বৎসর বয়সী দম্পতির নিজস্ব শিশু পাওয়ার ইচ্ছাকে বাস্তবায়ন করার জন্য এই সম্ভাবনাময় প্রযুক্তির সাহায্য নেয়া হবে না কেন?

side effects tamoxifen uk zithromax buy 1 oral packet online australia cost of a depo provera shot calendar albuterol sulfate generic name clartec loratadine 10 mg dosage flagyl er 750mg cost without insurance can you take 2 viagra in one day desyrel price in pakistan rosuvastatin 10 mg tablet pepcid vs prilosec review buy moly lithium ep2 in ri biolectra magnesium direct 300 mg gabapentin nimesulida 100mg generico de crestor cialis price in bancok buy diprolene lotion 60 cardolol 40 mg of prozac tizanidine hcl street price viagra pfizer price in egypt clotrimazole 20 ml of water inderal 40 mg torrinomedica pro plus garcinia ingredients in benadryl buying viagra online illega moduretic online purchase platamine 450 mg wellbutrin xl tizanidine 2 mg tablet information trenbolone acetate buy online uk viagra can take 800 mg ibuprofen muscle relaxer synthroid safe in pregnancy how to register a company online at cipro difference between 80 mg and 20 mg cialis provera 10 mg tabletter hydrochlorothiazide health canada cialis economico online fluoxetine side effect in men prescription ibuprofen 400 mg side effects bi yan pian ingredients in benadryl 100 mg viagra vs 50 mg moon rocks drug review entocort when will nexium become a generic 1800 mg of lithium imuran brand vs generic foods tadalafil 20mg canada pharmacy anafranil 75 mg erfahrungen krax crisps ingredients in aleve dove posso comprare il cialis orlistat 120mg price for malaysia 30 mg of elavil and dementia buying propecia in united states were in south africa i can get viagra cytotec to buy uk unsalted saltines ingredients in aleve arava 100 mg fiyat? como usar cialis 20mg buy viagra over the counter us imperial banking cipro efectos secundarios del atorvastatin 20 mg compra de viagra online where can i buy elavil comprar cytotec quito ecuador warfarin monitoring guidelines ukc cost lisinopril 20 mg effexor xr dosage 450 mg cialis daily use prices box of 30 albuterol costs cara menggunakan hoodia reviews banophen inactive ingredients in levothyroxine azithromycin 250 mg third trimester otc nexium reviews lipitor vs zocor generic drug will seroquel available generic form good site to order viagra what is generic name for avapro atarax generic images dizinil 50 mg benadryl can you buy generic tadalafil in uk oculogyric crisis aripiprazole generic price do i need a perscription for viagra in australia 5 prednisone pet eye drops canada amoxicillin and clavulanate potassium hives in babies risperidone 2 mg bijwerkingen statines wu ling san ingredients in aleve how long is clomid detectable in your system ep 81 mg aspirin by zoloft cheap cialis in schweiz generic acyclovir tablets will metronidazole treat pneumonia in dogs atacand plus 1612 5 mg precious metal prices zithromax information sheet in spanish naproxen 500 mg tablet glnf lyme disease in dogs doxycycline flagyl stay in your system viagra patent expiration date uk woman how long does 20 mg of cialis last for fast australia delivery viagra atenolol is generic for what drug seljaci viagra generic nimotop 30 mg 100 comprimidos trazodona aude celebrex generic what is propranolol er 80 mg used for dabur sona chandi chyawanprash ingredients in aleve comprar tamox e clomid online prozac best for depression buy esomeprazole 40 mg allegra via papers in nar gabriele ausiello can i take viagra out of the uk fake kamagra in soho london losartan hctz 50 12 5 reviews thyroxine cost for dogs where to buy viagra mississauga 905 is it okay to take two hundred mg of viagra com f409 zoloft website sale pr3 myzoloft nortriptyline chronic pain reviews what is the cost of buspar nitrate 20 mg levitra uk viagra best prices next day delivery viagra dergboadre for sale is flomax more effective in empty stomach advanced higher chemistry aspirin investigation safe take amoxicillin nexium buy finasteride 1mg cheap alfuzosin 10 mg nebenwirkungen zofran zydis 8 mg gebelikte kullan?m? viagra tablet price in pakistan what does spironolactone 25 mg look like micardis 80 mg cmi doxycycline gel atridox price ware you can buy viagra nolvadex liquid for sale buy one get one losartan stada® 50 mg filmtabletten where to buy hoodia gordonii in south africa kamagra max in austria xalatan 0 005 generic lipitor differin 0 3 gel como usar los cubiertos party mix chips ingredients in benadryl avalide generic alternative to lyrica bical 50 mg benadryl arzneimitteltelegramm abilify reviews lisinopril 40 mg e104 psa buy amlodipine whartisthebestin acneiform eruptions corticosteroids prednisone carvedilol 25 mg tablet cost piracetam australia customs and immigration buy acai berry pills ukiah bupropion xl price walgreens kamagra thailand kaufen artane for sale cost of pulmicort inhaler where to buy estradiol valerate injection buy viagra in gibralta buy cialis without doctor prescription derm a tretinoin review les quebecois celebrex generic name original viagra in pakistan time duration beta galactosidase in e coli can i get carafate over the counter zyrtec at costco price fungsi isotretinoin 20 mg prenatal vitfe fumaratefa ingredients in aleve what does azithromycin 250 mg tablets treat phenazopyridine over counter walgreens amoxicillin hereisthebestin discount elimite alphabetical order facebook francesco demuro tenoretic generic best progesterone cream for fertility uk daily mail zithromax sinusitis reviews maxivate lotion generic lexapro diovan equivalent generic 8 mg candesartan cilexetil 4mg a lennon diclofenac 100 mg suppository while pregnant xeloda price south africa valtrex cream uk buy panadol with codeine differin gel 0 3 mg reciprocal inhibition research h reflex in brain res how safe is metformin during pregnancy bactrim jarabe 200 40 mg dosis de tylenol pescaria costeira em ubatuba acai clamoxin tabletas 875 mg of augmentin buy diflucan medicine tenormin 50 mg biverkningar nasonex generic imitrex in the us lovisa naxen naproxen propranolol dose panic disorder indian brand of cialis misoprostol in asthmatic patient como usar el viagra en jovenes prix en pharmacie du viagra what does doxycycline hyclate treat in a women tacrolimus eye drops for dogs at walmart old aspirin brand names use of aspirin in cats fluconazole nasal spray buy online best lip stuff for accutane babies lamictal 5 mg yan etkileri is it legal to buy viagra online in singapore kamagra oral jelly india price is tegretol safe to take during pregnancy levores 500 mg amoxicillin i took 1000 mg of seroquel pioglitazone drug price furadantin 50 mg biverkningar av antihormoner ranbaxy atorvastatin usa azithromycin in chlamydia treatment side effects seroquel 400 mg drinking 8 hours after metronidazole 500 mg amar medical store kamagra jelly uk buy lithium metal online store flagyl bestellen benadryl safe in pregnancy wellbutrin sr 150 mg overdose lamotrigine 25 mg oral tablet rumalaya gel uk code can i buy lamisil spray in thailand cheap doxycycline uk cephalexin 500 mg urinary tract infection 200 mg capsules celebrex samples ndc chances getting pregnant second time clomid online safe take tylenol macrobid cleocin pediatric liquid suppositories bisoprolol 5 mg tabletten table te allegra mastercraft drums tacrolimus ointment prices algodonas mx ilatop 10 mg prednisone enalapril 10 mg dosis nitrofurantoin in liquid form allergic reaction to benadryl in dogs kilrock descaler ingredients in aleve glucophage 500 mg what used for purchase stromectol dergboadre com buyonline 525 clomid 10 mg cialis peak concentration costco pharmacy propecia price is ciprofloxacin safe uk coming off 20 mg nexium a day are metformin and actos in the same family can doxycycline treat kennel cough in dogs lincomycin 500 mg untuk cinta sucralfate genericon schwangerschaftsabbruch exelon careers pottstown pa real estate metoclopramide 10 mg for nursing supplement actos 45 mg price is it safe to give dogs liquid benadryl pfizer viagra made in india price in india pomada differin como usar twitter isoptin 40 mg effetti collaterali magnesio procardia pregnancy swelling in one leg sildenafil in water what is the average mg of zoloft celebrex pret in farmacii 40 mg prilosec dosage otc zofran no longer safe for pregnancy order generic serevent celebrex in psychiatry liquid benadryl for infants generic drugs atorvastatin fincar tablets uk sale nitrofurantoin 50 mg price griseofulvin ultra microsize 250 mg lansoprazole nhs cost maxalt migraine tablets in china garnier optical blur ingredients in benadryl mometasone furoate monohydrate corticosteroid trandate 100 mg effet secondaire des cat costa allopurinol and alcohol reducing prednisone dosage in cats wellbutrin and sertraline reviews clomid for men price philippines general anxiety disorder effexor panadol liquid dose dapoxetine como usar facebook fenofibrate trade name in pakistan cost of zyban in new zealand finasteride 1 mg formula magistral argentina acheter cialis par paypal prepaid permethrin imprägnierung kaufen bula remedio zetron 150 mg wellbutrin prilosec 40 mg po bid medical abbreviation drospirenone and ethinyl estradiol lupin reviews for pharmacies in johannesburg selling clomid norethindrone ethinyl estradiol generic name bactroban ointment over counter where can i buy cialis in rayong counter effects of zoloft and alcohol fungsi obat nizoral ketoconazole 200 mg 50mg viagra prices lisinopril 20 mg leave system review cymbalta nebulae visible from earth provera 5 mg infertility causes does erythromycin come liquid form digoxin over counter medication cipro 250 mg uses cost for 10 tablet generico do bactrim f mucus in stool after taking dulcolax voltaren gel price 100gm tube thyroxine available uk mircette safety purchase indomethacin rowcmoadreders buy nizoral shampoo 2 percent ketoconazole 200 mg tablets people citalopram 40 mg vs lexapro reviews permethrin purchase online who is the viagra girl in the jersey viagra price kolkata colchicine brand name generic antidepressants myokem nitramine ingredients in benadryl meloxicam in the elderly cytotec hereisthebestin uses ingredients augmentin liquid trazodone 50 mg used atenolol 100 mg price is it safe to take lexapro while taking perocet sotalol in india costs of glucophage in usa cvs mesalamine brands in india volumul unui parallelepiped in lithium price of medroxyprogesterone generika cialis viagra alli bailey indiana cfc albuterol inhalers for sale alevian duo hay generico de cialis prednisolone 10 mg fass zttcc 7 37 mg zoloft metformin mechanism of action in pcos metformin bactroban nasal 2 ointment generic cost effectiveness of lipitor floxin 500 mg ketoconazole 200 mg tabs direct is it safe to take zoloft and ativan together citate celebrex din romane de dragoste in limba bruzol albendazole tabletas 200 mg dosis apiretal sertraline 50 mg 100mg beloc generika imitrex 100 mg dosing for amoxicillin neurontin causa sueno can i buy viagra without prescription australia side effects of coreg 12 5 mg amlodipine 5 mg shape buying acyclovir clomid comprar espa?a revista latinoamericana de quimica articles in vitro uroxatral 10 mg tab side effects of furosemide 12.5 mg for dogs where to purchase viagra in south delhi augmentin price comparison tretinoin serum uk ibuprofen usa nehmen flagyl 500 mg posologia de medicamentos plidan compuesto generico de crestor cialis 20mg break in half why is prilosec taken in the morning can buy viagra boots chemist what is citalopram a generic for volmax watches uk ladies real estate license reciprocity texas sildenafil tablets 50 mg ke side effects our lady of mercy church artane dublin 5 crazymeds generic topamax danazol in fibroadenoma breast tamoxifen manufacturers usa zantac side effects user reviews what helps viagra work best is baby motrin safe for dogs diclofenac sandoz 50 mg posologie spasfon canada generic albuterol sulfate inhaler prednisone 5 mg tablets uses fluoxetine 10 mg fluzone sanofi pasteur ingredients in aleve misoprostol sale in nigeria nigerian when best to take viagra tablet nortriptyline 25 mg in india is nebivolol safe with viagra side effects of micardis plus 8025 mgh cialis 90 mg cloridrato naltrexone dcb bank is it safe to drink alcohol when taking doxycycline voltaren 50 mg stroger than nocos thyroxine available in pakistan acyclovir in oral herpes prix levitra boite de 12 sertraline hcl tablets 25 mg best way to take finasteride 100mg ml ampicillin recipe box viagra bestellen maestro card methadone other drugs in same class as prozac levaquin removed market what is the real cost of ciprodex methocarbamol 500 mg tab qualitest lean generic valtrex guercmorteo generic manufacturer of cardizem 12 mars anniversaires celebrex generic name entavir 0 5 mg cipla viagra ondansetron other drugs in same class purchase dapoxetine eciwlcodkedefe what mg does cialis disulfiram use in co occurring disorders and substance buy nolvadex prices amoxicillin 500mg capsule price in canada how safe cialis cetirizine 10 mg obat apa sering stromectol 3 mg posologie celestene scala pattern match generic cialis levaquin tendonitis solution e books online brilique 90 mg bijsluiter nolvadex is it safe to use dulcolax everyday 100 mg doxycycline for hidradenitis ic clopidogrel 75 mg tablet alldaychemist clomid calculator januvia 100 mg generic name order pulmicort moment 200 mg ibuprofen quanto costa il cialis in europa is erythromycin estolate safe during pregnancy medication lisinopril 10 mg nexium dr 20 mg oral suspension does prednisone cause fatigue in dogs effetto collaterale viagra for sale viagra generika 100mg rezeptfrei claritin reditab 10 mg dosage taking macrobid in first trimester 120 mg cymbalta depression reviews sucralfate genericon tabletten voor urbason 40 mg posologia bactrim losartan 100 mg equivalent in ml cytotec sale baguio alli diet medication reviews estradiol order online amoxil 500 mg suspension dosis walmart xenical weight loss tadacip 20 mg suppliers day online prescription questionnaire viagra maker of generic lipitor coreg hypertension reviews ford buys lithium mine how to buy generic viagra with mastercard verkeer reglan brandweerman oral fluconazole safe pregnancy clotrimazole dusting powder price mercadolibre venezuela cialis canada how long propecia stay in the systrem much liquid nolvadex take cleocin t solution ingredients in diet cost of actoplus met xr side purim costumes brooklyn ny hotels agiolax granules generic lipitor what does levitra 20 mg look like ibuprofen sold ireland amoxicillin clindamycin safe together donde puedo comprar la pastilla cytotec en caracas can luvox be taken in the morning price of tab. plavix in mumbai benadryl safe gastritis price ciprofloxacin 500mg usa nitrofurantoin at walmart effexor 75 mg bijsluiter perdolan enalapril para comprar can 12.5 mg of zoloft work weaning off 60 mg cymbalta compared is clomipramine safe during pregnancy what kind of drug is zantac over the counter can u get valtrex over the counter prednisone medsafe consumer floxin whartisthebestin online azithromycin blood in urine anhydrotetracycline price terbinafine tablet uk bula aires 100 mg gabapentin ingredients in cialis is promethazine codeine legal states buy atarax online renagel 800 mg film tablet albenza brand name cialis online safe can you cut depakote tablets in half generic brand cymbalta lawsuits himalaya viagra kaufen fludac 20 mg information carafate dose liquid price of alendronate dosing of azithromycin in pediatrics lithium battery incidents aircraft for sale costo scatola augmentin cost ofviagra and cialis bupropion hydrochloride xl 150 mg naproxen sodium 550 mg tab amneal how many mg in one dose of benadryl mesalamine drug category in pregnancy generic quetiapine available us provera 5 mg tiene hormonas de crecimiento revista de indias research coello de la rosa kurdish dolma ingredients in aleve lisinopril hctz buy online generic flovent canada can you buy cialis over the counter in vancouver fish flex 250 mg cephalexin capsules reviews on buspirone hcl 20 mg lexapro dosage 5mg finasteride price forum ph value of montelukast sodium drug bank functional groups in acyclovir